Lääkekannabis Espanjassa

Yritän hieman selventää kuinka muualla maailmassa lääkekannabikseen suhtaudutaan.

Katalonian itsehallintoalueella kannabiksen käyttöä katsotaan varsin avoimin silmin. Esimerkiksi Barcelonassa on satoja kannabis klubeja joista voi ostaa kannabista klubilla tai kotona käytettäväksi. Poliisi ei puutu pienten, 2g annosten mukana kuljetteluun ja reseptin kanssa voit kuskata lääkekannabista kuten muitakin apteekki lääkkeitä, Klubit myöntävät pieniä alennuksia lääkekäyttäjille joten katalaanien ystävällisyys tulee esille näinkin pienessä asiassa. Kannabiksen hinta klubeilla vaihtelee suuresti 8-25€/g mutta viisaasti ostaen lääkealennuksen hyödyntäen olen halvimmillani päässyt 5€/g. Toki oikeassa paikassa oikeaan aikaa sain kerran kuukauden erän hintaan 3,5€/g.

Klubin jäsenet rekisteröityvät ja se vaatii ulkomaalaiselta NIE tunnuksen. NIE tunnus on ulkomaalaisrekisteritunnus joka on hankittava kun oleskelee espanjassa yli 3kk. Joihinkin klubeihin pääsee myös ilman NIE-tunnusta mutta näitä klubeja viranomaiset tuntuvat aika ajoin sulkevan, koska ne rikkovat myös muita asiaan liittyvää lain säädäntöä.

Tämä toiminta perustuu Espanjan itsehallintoalueiden haluun toimia vapaammin. Keskus hallinto ei kannabista hyväksy viihdekäyttöön ja lääkekäyttö on pahasti jäänyt jalkoihin koska sitä saa käytännössä vapaasti jokapaikassa. Bedrocania on turha mennä kyselemään apteekista. Apteekkarin ilme oli näkemisen arvoinen kun kysyin. Hän suurin silmin ihmetteli että mikset hae tuosta kulman takaa klubista? Näin ollen lääkekannabiksen tuonti espanjasta on mahdotonta koska se ei ole siellä virallinen lääke ja siten kukaan ei kirjoita sille shengen todistusta. Mutta reseptin sieltä voi hakea ja sitten sen avulla näyttää hoidon toimivuuden ja perustella reseptiä ja erityislupaa Suomessa.

Barcelonassa kivunhoitoon erikoistuneella lääkärillä käynti maksaa ensimmäiseltä kerralta noin 100€, jatko käynnit yleensä noin puolet ensimmäisestä käynnistä.

Säännökset poikkeavat hieman eri itsehallintoalueilla ja syytä on muistaa että Espanjan lain mukaan kannabis on kielletty huumausaine.

Read More

Edullisempaa yrttiä osa4.

Luvat…….

Suomihan on rajoitusten luvattu maa. Muutama lupa tarvitaan ennenkun lääkekannabiksen viljelyn voi aloittaa.

Tärkeimässä asemassa on myyntilupa. Mitä lupaa olisi haettava? Lääkkeeksi ei kannabista kannata ajatella prosessin kalleuden ja pitkäkestoisuuden takia. Perinteinenrohdosvalmiste on järkeenkäyvin vaihtoehto mutta lainsäädäntö estää toistaiseksi tämän vaihtoehdon. Jäljelle jää lääkelain mainitsema erityislupa johon nyt on tähdättävä, samalla, kun tehdään työtä lääkelain 22§ 1 kohdan muutosta ajatellen. Tämä lisämääre kun estää lääkekannabiksen luokittelemisen perinteiseksirohdosvalmisteeksi, miksi se on säädetty on toki myös selvitettävä. Kannabis lienee ainut huumaava kasvi jolla on merkittävää historiaa lääkekäytössä ja siten tämän lainkohdan kumoaminen ei aiheutaisi ketjureaktiota. (perinteisenrohdosvalmisteen määritelmä).

Seuraavat luvat löytyvät huumausaine lain piiristä.

Valmistus, käsittely, ym luvat ovat kohtuullisen työn takana niin teknisten kuin resussi vaatimusten osalta. Olen alustavasti tehnyt kuvaukset eri hakemuksista ja prosesseista jotka on hakemusten liitteenä jätettävä eikä niistä ole löytynyt sen kaltaista mutkaa johon tie tyssäisi. Toki varauduttava on että viranomainen (FIMEA) ei heti ala lupia jakelemaan mutta kiellon perusteluthan ovat valitusperuste eri oikeus asteisiin. Toimintaa varten perustetulla yhtiöllä on täydet edellytykset saada ko. luvat ja mikä on merkittävä huomio, New Yorkissa 30 päivänä maaliskuuta 1961 tehtyä vuoden 1961 huumausaineyleissopimusta (SopS 43/1965) muutettuna Genevessä 25 päivänä maaliskuuta 1972 tehdyllä vuoden 1961 huumausaineyleissopimuksen muuttamista koskevalla pöytäkirjalla (SopS 42/1975) (vuoden 1961 huumausaineyleissopimus) ei estetä lääkekannabista millään tavoin. Lääkinnällinen käyttö on yksiselitteisesti jätetty sopimuksen ulkopuolelle. Tämä viesti on saatava perille virkamies kuntaan.

On mielenkiintoista nähdä meneekö kansallinen etu, työpaikat, verotulot yms. virkamies vastustuksen edelle, kun aletaan punnita asioiden järkevää hoitoa. Edelleenkin luotan nykyiseen hallitukseen ja oikeastaan koko eduskuntaan siinä että turha pyrokratia on saatava pois yhteiskunnan rattaista.

Riittääkö poliitikkojen talkoointo tähän, se jää nähtäväksi…

Read More

Edullisempaa yrttiä osa3.

Kuinka teollisesti kannattaisi lääkekannabista viljellä.

Meillähän on tiedossa että multa, vesi ja erillaisilla muilla hydroponisilla viljelytavoilla on omat hyötynsä mutta teollista viljelyä tulee tarkastella tuotteen ominaisuuksien ja tuotantokustannusten näkökulmasta.

Hullut puutarhurivuoteni osoittivat että yksinkertaisin tapa saada erittäin hyvin hallittu kasvuympäristö on perinteinen vesiviljely. Siksi kai suurin osa syömistämme tomaateistakin on vesiviljelty, näin on salaateilla, kurkuilla yms perus kasviksilla.

Toisaalta työni erilaisten automatio-järjestelmien kanssa on opettanut kuinka määrätyt asiat on hyvä jättää tekniikan hoidettavaksi ja tämähän onnistuu vesiviljelyllä kohtuullisen yksinkertaisesti. Veden happamuus ja ravinnepitoisuus on helppo mitata ja säätää, valaistus on yksinkertaista ohjata, myös ilman lämpö, kosteus ja muut asiaan vaikuttavat muuttujan on kohtuu helppo integroida mukaan. Tarkka kirjanpito muista toimista ja yllättäen on hyvin yksityiskohtainen tietokanta joka kertoo mitä milloinkin pitää tehdä tai se kertoo mitä automaatio kohta tekee… Sitten vaan seurantaa.

Pienehköt kasvatus huoneet joissa voi itsenäisesti säätää mainittuja asioita mahdollistaa eri kasvuvaiheessa olevien yksiköiden hallinnan. Näin myös erillaiset kokeilut ja vertailut eri kasvatus kertojen välillä tulee mahdolliseksi. Ja tottakai emokasvien kloonaaminen on myös yksi osa prosessia.

Nyt Suomessa on tyhjillään ehkä eniten sellaista teollisuustilaa johon tälläisen kasvattamon voisi rakentaa. Odotankin mielenkiinnolla lähitulevaisuutta ja keskusteluja parin liikemiesryhmän kanssa mahdollisen tehtaan perustamisesta.

Read More

Yrtti, rohdos, lääke, huume…

Mikä ratkaisee määritelmän?

Huumeeksi kannabis julistettiin 1930 luvulla DEA toimesta ja se ängettiin YK:n huumausaineiden vastaisen sopimuksen listalle varsin kevein perustein osana USA:n suurta huumesotaa joka nyt vihdoin on myönnetty epäonnistuneeksi. Asiasta on kirjoitettu paljonkin mutta yhden laajimmista tarinoista aiheesta löytää Jack Hererin kirjasta “Keisarilla ei ole vaatteita”.

Lääkkeeksi kannabista on monesti yritetty mutta kukaan ei ole valmis sijoittamaan lääketutkimukseen tarvittavia summia, koska esim. patentointi ei onnistu luonnollisen kasvin kyseessä ollen. Tämä asia saattaa vielä geeni manipuloinnin myötä muuttua kun kuten monien viljelykasvien siementen kanssa on jo käynyt. Jotkut voivat patentoida muunteleman kasvinsa ja vaikka jalostaa sen kuten viljan ja estää siementen itämisen tai kieltää sadon käytön siemeninä… Eli maajussi ostaa joka vuosi uudet siemenet ja vaikka ei osta niin ne pölyttyvät luonnollisesti muunneltujen kanssa joten vuoden parin päästä eivät enää idä…

Yrttihän se on, vieläpä perinteinen rohdos sellainen. Käytössä yrtti on ollut jo jokusen tuhat vuotta, dokumentaatiotakin löytyy. Se on vuosien varrella auttanut mitä ihmeellisimpiin vaivoihin mutta kiistatta suurin hyöty on saavutettu kivun hoidossa. Se ei tiettävästi paranna mitään sairautta, ainoastaa lievittää oireita. Mutta esim. minulla oli ennen kannabislääkitystä käytössä melkoinen kipulääke arsenaali jota ryyditti vielä erilaiset lääkeiden sivuoireisiin käytetyt lääkkeet. Loppuvaiheessa käytössäni oli lääkettä lääkkeen aiheuttamiin sivuoireisiin joka oli määrätty minulle varsinaisen hoidoksi tarkoitetun lääkkeen aiheuttamiin sivuoireisiin. Kyllä lääketehtailija hieroi käsiään ja tämäkö on sitä käypähoitoa? Lääkket maksoivat noin 5000€/vuosi joista itse maksoin Kelan omavastuun (n.650€/vuosi). Nyt maksan kannabiksen itse n.2500€/vuosi. Yhteiskunta säästää, minä kitkutan työkyvyttömyyseläkkeellä, noh tähän on toivoakseni tulossa muutos. Kelan päätöstä odotellessa, nyt lyön kavereiden kanssa pitkävetoa siitä joudunko valittamaan hallinto-oikeuteen vai onko KELA lukenut läksynsä, eli nuo hallinto-oikeuden päätökset jossa KELAa on velvoitettu kohtelemaan kannabista kuin muitakin lääkeitä. Samoin on ohjeistettu hallinto-oikeudesta myös muutamia sosiaalitoimistoja.

Read More

Valvira puuttunut kannabis hoitoihin.

Tarina kertoo että merkittävässä asemassa kannabis-hoitojen osalta olevan lääkärin toimiin olisi Valviran toimesta puututtu. Uusien potilaiden konsultaatioita on ilmeisesti rajoitettu mutta vanhojen potilaiden jatkohoitoa ei ole kielletty. Jatkohoidon epääminen olisikin varsin vaarallista potilasturvallisuuden kannalta.

Nyt onkin tarpeen miettiä kuinka saamme autettua vaikkapa niitä tuhansia potilaita jotka joutuvat kasvattamaan lääkkeensä itse kun eivät saa reseptiä mistään.

Käynnissä on pari projektia joissa on tarkoitus opastaa lääkäreitä kannabis-hoidon saloihin. Yksinkertaistettuna homma menee niin että kannabis auttaa moniin oireisiin mutta ei paranna mitään. Varsinkin kiputiloista kärsivät ovat saaneet apua ja tunettu asia on myös se, että kannabis lisää ruokahalua jolloin sen olettaisi olevan toimivampi hoitomuoto monelle syöpäpotilaille jotka opiaattien ansiosta kärsivät ummetuksesta sekä sytostaatien ansiosta pahoinvoinnista ja näin paino tippuu ja voimat vähenee, mutta meneehän se käypähoidon mukaisesti. Kannabis harvoin jos koskaan aiheuttaa sivuoireita. Myös mm. MS-taudin oireena esiintyvään spastisuuteen myös monet ovat saaneet helpotusta.

Koska kyseessä on perinteinen rohdoskasvi ei mielestäni viranomaisten usein esittämät vaatimukset lääketieteellisistä näytöistä ole perusteltuja varsinkin kun moisia näyttöjä ei helposti pysty rahoittamaan ja lääkeenomainen tutkiminen ei palvele kenenkään etua. Toki lääketeollisuuden pauloissa olevat viranomaiset käyttävät tätä isona peikkona myös epävarmaa lääkäriä kohtaan.

Kenen etua siis kannabis-hoito ajaa? Taitaapa olla niin että ainut hyötyvä ryhmä on potilaat ja tunnetusti heitä ei edunsaajiksi lasketa. Lääketeollisuus ei hyödy, näin ollen asiantuntijalääkäritkään eivät pääse pätemään lääketeollisuuden kustannuksella, viranomaisten pitäisi nähdä kokonaisuus ja yhteiskunnan etu joka olisi helposti saavutettavissa avaamalla kannabis-hoitoa ja sallimalla yrtin kasvatus lääkekäyttöön tehokkaasti, samalla työllistäen ja verotulojen jäädessä Suomeen.

Varteenotettava vaihtoehto reseptin hankintaan on lomareissu keskieurooppaan. Useista kaupungeista löytyy lääkäreitä jotka ovat perehtyneet kannabis-hoitoon ja kirjoittavat tarvittavan reseptin. Tälläinen resepti ei suoraan kelpaa meikäläiseen apteekkiin vaan sen kanssa on mentävä tapaamaan kotimaista lääkäriä joka jatkaa ulkomailla aloitettua hoitoa.

Joidenkin potilaiden kunto ei enään riitä ulkomaan matkaa, niinpä on syntynyt ajatus tuoda lääkäri tapaamaan potilaita. Ajatus 10 potilaan lentolipuista kontra yhden lääkärin lipusta on mielenkiintoinen. Keskustelin asiasta minua Barcelonassa hoitavan lääkärin kanssa ja hän vaikutti kiinnostuneelta käymään Suomessa. Tämä voisi olla hyvä ratkaisu varsinkin niiden osalta jotka itse lääkkeensä kasvattavat. Näin he saisivat evidenssiä kannabis-hoitoonsa ja siten olisi helpompi saada resepti jatkohoitoa varten. Kuullostaa ainakin äkkipikaisesti paremmalta vaihtoehdolta kuin kaapissa kasvattaminen…

Read More

Kysyin Fimealta

Minua kiinnosti mihin aiheisiin kannabista on Suomessa määrätty ja näin Fimea vastasi, mielenkiintoista on se että Lääkekannabiksen käyttäjien yhdistys ry jäsenkunnasta suuri enemmistö on muita kuin MS-potilaita ja aiheiden kirjo on suuri, vaikka allaolevasta vastauksesta päätellen voisi toisin olettaa. Fimea ei halua julkaista tätä tietoa ja on pääteltävissä että aihe ei sinällään ole rajoittava tekijä asiaa tarkasteltaessa. Kuten vastauksesta on luettavissa päätös lääkkeen tarpeellisuudesta jää lääkärille.

FIMEA

Read More

Edullisempaa yrttiä osa2.

Noh, jos päästään siihen pisteeseen että, valmisteelle jota ei siis vielä ole, saadaan myyntilupa tarvitaan Suomen lain mukainen huumausaineen valmistuslupa.

Teoriassa jokainen kotikasvattajakin voisi tälläistä lupaa hakea mutta käytännössä tuskin yksikään hakemus tulisi hyväksyttyä.

Valmistusluvan ehdot eivät ole mitenkään ihmeelliset, mutta toki asiat on toteutettava varsin ammattimaisesti. Toimintaa varten perustettu yhtiö voisi rakentaa riittävän luotettavan laboratoriomaisen kasvattamon jotta voitaisiin taata laatu- ja turvallisuus-näkököhdat sekä valmisteen riittävä saatavuus yms. seikat.

Tällä hetkellä, kesällä 2015, lääkekannabiksen kulutus on noin 300 potilasta * n.1g/vrk * 365 vrk eli noin 100Kg vuodessa ja kun hinta on 15€/g niin potilaat kantavat rahaa apteekkiin luokkaa 1,5 milj € vuodessa josta tilittyy luokkaa 1 milj. € Hollannin kannabisvirastolle. Tämän määrän voisi tuottaa Suomessa hyvinkin kannattavasti ja samalla halventaa hintaa esim. puoleen tai kolmasosaan. Miksi tätä ei tehdä? Ja jos lasketaan tutkimusten mukaan Suomessa olevat 4000-6000 kotikasvattajaa ja heidän tarpeensa, niin vuosi käyttömäärä nousee varovaisesti laskien kymmen- jopa kaksikymmen-kertaiseksi. Tämä tarkoittaa 1000-2000Kg vuosituotantoa ja tukkuhinnaltaan (5€g) noin 5-10 milj euron liikevaihtoa, josta valmistuskulujen jälkeen jäisi valtiolle veroina ja työllistämisvaikutuksena useampi euro… Miksi lama Suomessa ei toimita?

Read More

Edullisempaa yrttiä osa1.

Miten saada apteekkiin edullisempaa lääkekannabista?

Koetan tässä selvittää mikä asiassa mättää ja ehkäpä samalla myös yksinkertaisen ratkaisun.

Markkinoilla on ainoastaan Hollannin kannabisviraston tuottamaa Bedrocan, Bedica ja Bedidol valmistetta. Näitä valmisteita ei ole määritelty lääkkeiksi koska lääkehyväksyntä on kallis ja suuritöinen. Rahaa palaa ainakin useampi miljoona euroa ja homma kaikkine testeineen kestää useamman vuoden. Miksi näin, tietysti siksi että lääkkeenä ei saa päästä myymään mitään joka on vaarallista, jonka sivuvaikutuksia ei ole laajalti tutkittu jne. Ja hyvä niin, sillä nytkin aika ajoin putkahtaa markkinoille vaikkapa tulehduskipulääke joka aiheuttaa sydäninfarteja. On hyvä että seula on tiukka. Kannabis kuuluu kuitenkin hieman eri ryhmään.

Nuo kolme valmistetta on myynnissä erityisluvin, jolloin niiden määräämistä, käyttöä valvotaa erityisen tarkasti ja niiden määräämistä potilaille on eri syin rajoitettu. Taas kerran, hyvä näin, sillä erityis tapauksissa on hyvä että valvonta on tiukkaa. Mutta kannabis on jo satoja vuosia tunnettu lääkitsevänä yrttinä, ennekuin se USA:n huumevalvontaviraston toimesta joutui YK:n huumeidenvastaisen sopimuksen 3-listalle ja joutui näin hieman hankalaan seuraan. Toki yllätys oli suuri kun STM:n 08.06.2015 järjestämässä seminaarissa asiaa kysyttäessä Euroopan huumausaineseurantakeskuksen EMCDDA:n kansainvälisen politiikan asiantuntija Danilo Ballottan kertoi että YK:n huumeiden vastainen sopimus kiellä kannabiksen lääkekäyttöä vaan se on selkeästi eroteltu huumausaineesta nimeltä kannabis. Eli toisin kun minullekkin asiaa aiemmin STM:ästä kyselleenä tuli täysin puskista että YK:n huumausaine supimus ei koske lääkekannabista. Oli mukavaa nähdä virkamiesten naamat kun heillekin asia paljastui, mutta ei tämäkään vielä tarkoita että kaikki esteet on pois.

Lääkekannabista olisi käsiteltävä Suomen lain tarkoittamana perinteisenä rohdosvalmisteena. Näin saataisiin yksinkertaisesti annettua myyntilupa tarvittavalle määrälle eri kannabislajikkeita. Toki tämäkin toiminta malli vaatii pientä viilausta lakitekstiin koska lääkelain 22 § (16.10.2009/773) sanoo seuraavaa:

“Kulutukseen luovutettavan ihmiselle tarkoitetun perinteisen kasvirohdosvalmisteen on oltava rekisteröity. Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus rekisteröi perinteisen kasvirohdosvalmisteen, jos:

1) valmiste soveltuu koostumuksensa ja käyttöaiheensa puolesta käytettäväksi ilman lääkärin tekemää diagnoosia, lääkemääräystä tai hoidon valvontaa;”

Tämä kohta 1 olisi kumottava. Miksi lainlaatija on näin kirjoittanut voi vaan ihmetellä kun tässä ei oikein suojella ketään eikä mitään mutta nyt se estää kannabiksen määrittelemisen perinteiseksi rohdosvalmisteeksi jota se kuitenkin kiistatta on. Kannabiksen käytöstä ympäri maailman on niin paljon näyttöä että se kiistatta sopii tähän määritelmään mutta ilmeisesti viranomaisen tietämättömyys YK:n huumausaineiden vastaisesta sopimuksesta ja siihen kirjatuista poikkeuksista on aiheuttanut tämän ongelman.

Tämä on ensimmäinen asia joka on ratkaistava jotta lääkekannabikselle saadaan myyntilupa joka on sen valmistusluvan edellytys. Samalla on pidettävä huolta siitä että riittävän moni lajike pääsee jakeluun.

Toki myyntiluvan voi FIMEA myöntää myös erityisluvin samoin kun Hollannin kannabisvirasto on luvan Bedrocanille myöntänyt mutta se on taas turhan Suomalainen ja pyrokraattinen tapa ja sitä tapaahan nykyinen hallituskin on ajamassa alas.

Read More

Lääkkeen kotikasvatus

Minulta on paljon kyselty kannabiksen kotikasvatuksesta mutta se on yksiselitteisesti kiellettyä. Paljonhan sitä toki kasvatetaan, esim tutkimuksen “Kukkaa pukkaa – kannabiksen kotikasvatus Suomessa” Hakkarainen & Perälä & Metso (2011) kertoo että Suomessa on noin 4000-6000 kotikasvattajaa jotka käyttävät kanabista lääkkeenä. Tämä on varsin iso määrä lääkekäyttäjiä jotka olisi pikimiten saatava normaalin julkisen terveydenhoidon piiriin, mutta miten?

Lääkäreitä jotka ymmärtävät kannabis-hoidon päälle ei yksinkertaisesti ole kovin montaa. Lisäksi kollegoiden aiheuttama paine ja kannabislääkitykseen liittyvät ennakkoluulot ja pelot estävät heitä toimimasta. Lisäksi muutaman korkeassa asemassa olevan lääkärin vastustus ei ole omiaan helpottamaan tilannetta mutta onneksi Suomessakin on joskus jäätävä eläkkeelle ja luovuttava viroista… Näitä päiviä odotellessa…

Onneksi käynnissä on parikin projektia jotka keskittyvät lääkäreiden kouluttamiseen kannabis-hoidon saralla ja näin ehkä saamme asiaan muutosta.

 

Read More

KELA-korvaus

25.03.2015 On jätetty lääkeidenhintalautakunnalle pyyntö vahvistaa Bedrocanin tukkuhinta.

Kesäkuun alkupuolella hintalautakunnasta tiedusteltiin mitä hintaa haluan hakemuksessa käyttää, koska on ns. Lääketukku Tamron hinta jolla valtaosa apteekeista Bedrocanin ostaa ja sitten ns. Linnan Apteekin hinta joka on suunnilleen sama kun tämä Tamron tukkuhinta. Asia johtuu siitä että Linnan Apteekki tuo Bedrocanin itse maahan ja myy sen samalla kertoimella eteenpäin polilaille kun Lääketukku Tamro myy muille apteekeille. Tämä kerroin on valtioneuvoston asetuksessa lääketaksasta määrätty joten toimijat sitä kiltisti käyttävät. Toki kovin monella muulla alalla ei enään ole n. 30% katetta vaan hintakilpailu on pienentänyt katteita. Tämä vanha jäänne näkyy yhteiskunnan maksamissa KELA-korvauksissa satoina miljoonina euroina vuositasolla. Siksi monesti on mainittu että lotto voitto on pientä apteekkilupaan verrattuna.

Pyysin käyttämään edullisempaa hintaa, josta seuraa se että hakemuksen läpimeno on todennäkoisempää kun korkeammalla hinnalla, mutta jos ja kun KELA-korvattavuus syntyy on Bedrocan sitten hankittava apteekista joka itse tuo sen maahan. Tällä hetkellä maahan tuovia apteekeita on tiettävästi kaksi, molemmat Turussa. Onneksi ainakin Linnan Apteekki toimittaa tilaukset myös postitse jotta Turkuun ei tarvitse joka kerran vaivautua.

Mielen kiintoinen yksityiskohta lääkekaupassa on se että toimialalla on edelleen tukkuliikeitä jotka käytännössä kaikessa muussa erikoistavarakaupassa ovat jo jääneet historiaan kauppaliikeiden tuodessa itse maahan myymänsä tuotteet ja näin pystyvänsä kilpailemaan hinnassa ulkomaisen tarjonnan kanssa. Toki näin myös häviää osa tukkuliikkeen työpaikoista vain pienen osan siirtyessä vähittäismyymälöihin. Mutta tämä vaan on osa sitä globalisoitumista.

Nyt asia on KELA:n lausunnolla ja se tullee Heinäkuun aikana.

Read More